درمان دررفتگی شانه و افتادگی شانه

درمان دررفتگی شانه

پس از دررفتگی ، باید در اسرع وقت مجدداً تنظیم شود. یک بیهوشی مناسب (بیهوشی شبکه بازویی یا بیهوشی عمومی) را انتخاب کنید تا عضلات را شل کرده و کاهش را بدون درد انجام دهد. افراد مسن یا کسانی که عضلات ضعیفی دارند نیز می توانند تحت مسکن تجویز شوند (مانند 75-100 میلی گرم دولنتین). بیهوشی برای دررفتگی عادی لازم نیست. روش بازنشانی باید ملایم باشد و برای جلوگیری از آسیب دیدگی اضافی مانند شکستگی یا آسیب عصبی ، این روش وحشیانه ممنوع است. دو روش معمول را معرفی کنید.

1. روش رکاب زدن پا برای شرایط با نیروی انسانی کمتر مناسب است. بیمار با دررفتگی شانه در کنار تخت پایین قرار دارد ، امدادگر در طرف آسیب دیده بیمار با دررفتگی شانه ایستاده ، بازو اندام آسیب دیده را با دو دست نگه داشته و از پاشنه پا (پای راست برای دررفتگی راست ، پای چپ برای دررفتگی چپ) برای لگد زدن به زیر بغل در آمده در داخل ، امدادگر هر دو دست و پا را همزمان اعمال می کند ، در حالی که اندام آسیب دیده را با پدال پا می کشد ، و بازوی بالا را به آرامی می چرخاند تا دوباره تنظیم شود. پس از کاهش ، بازو را با یک روسری مثلثی بالا نگه داشته و بازو را به مدت 3 هفته با باند بر روی دیواره قفسه سینه ثابت کرد.

2. چسبندگی و ماساژ اولین کمک برای دررفتگی شانه است. این روش نیاز به همکاری سه نفر دارد. بیمار می نشیند ، یک دستیار زیر بغل طرف آسیب دیده را با هر دو دست نگه می دارد ، دستیار دیگر مچ دست بیمار را با دررفتگی مفصل شانه نگه می دارد و اندام آسیب دیده را 30-40 درجه می رباید. دو دستیار اندام آسیب دیده را می کشند و می کشند و اندام آسیب دیده را به آرامی می چرخانند ، جراح شانه را با دو دست نگه داشته و سر استخوان بازو را به سمت گلنوئید فشار داد تا دوباره تنظیم شود.

کاهش جراحی

چند مورد دررفتگی شانه وجود دارد که نیاز به کاهش جراحی دارد. علائم عبارتند از: دررفتگی قدامی شانه همراه با لیز خوردگی تاندون عضله دو سر بازویی که مانع کاهش دستکاری می شود. شکستگی شکم در غده بزرگ استخوان بازو ، قطعه شکستگی در ناحیه سر استخوان بازو و مفصل گیر کرده است که تحت تأثیر کاهش گلنوئید قرار گرفته اند. کسانی که از ناحیه استخوان بازو دچار شکستگی گردن شده اند و قابل اصلاح نیستند. کسانی که دارای شکستگی در روند کوراکوئید ، آکرومیون یا گلنوئید شانه و جابجایی قابل توجه هستند. آنهایی که آسیب بزرگی در زیر بغل دارند.

درمان دررفتگی قدامی عادی مفصل شانه

دررفتگی قدامی عادی مفصل شانه در بزرگسالان جوان و میانسال بیشتر دیده می شود. به طور کلی علت آن آسیب بعد از دررفتگی ضربه اول است. اگرچه کاهش می یابد ، اما به طور صحیح و م fixedثر رفع و استراحت نشده است. هدف از درمان جراحی تقویت دیواره قدامی کپسول مفصل ، جلوگیری از چرخش و ربودن بیش از حد خارجی و تثبیت مفصل برای جلوگیری از جابجایی است. روشهای جراحی زیادی وجود دارد ، معمولاً بخیه همپوشانی کپسول مفصل عضله زیر استخوان (روش Putti-Platt&# 39؛ و حرکت خارج سرزمینی عضله تحت کتف) (روش Magnuson&# 39؛ s) استفاده می شود.