بازتوانی در رفتگی قدامی شانه

بازتوانی در رفتگی قدامی شانه

در رفتگی مفصل قدامی زمانی رخ می دهد که سر بازو از قدام گلنوئید جابه جا شود. گلنوئید حمایت مفصل است، و رباط هومرال رباطی است که از در رفتن جلوگیری می کند. هنگامی که خوب کار نمی کند، بیشتر دلایل به این دلیل است که لابروم قدامی به عنوان بخش پیوست سوکت مشترک (lesion Bankart) سلب می شود، اما خود رباط ممکن است از سر استخوان بازو بریده یا سلب شود. جراحی عملکرد این رباط هومرال را بازگرداند، اما معمولاً لابروم جدا شده (تعمیر بانکارت) را ترمیم خواهد کرد. لابروم ممکن است به طور کامل به سوکت مشترک متصل شود، اما بسیاری به مناطقی غیر از محل اصلی متصل شده اند و باعث شل شدن رباط ها و جلوگیری از در رفتن می شوند. برداشتن لابروم متصل و ترمیم آن مهم است تا رباط های شل نیز سفت شوند.

علاوه بر این، ورزشکاران مرد و غیره، اگرچه برخاستن آن دشوار است، اما اغلب شکستگی سوکت مفصل و سر استخوان بازو. در بسیاری از موارد استخوان شکسته با هدر دادن بانکارت (آسیب استخوانی) باقی خواهد ماند، بنابراین شکستگی هم زمان با هدر دادن بانکارت ترمیم می شود.

بیشتر عملیات در بیمارستان با استفاده از آرتروسکوپی انجام می شود، اما گاهی یک برش پوستی ۷ تا ۸ سانتی متری انجام می شود. یک مثال معمولی یک در رفتگی است که برای مدت طولانی بدون مراقبت باقی مانده است، و استخوان شکسته ناپدید می شود. اگر مقدار زیادی استخوان گمشده در سوکت مفصل وجود داشته باشد، اما استخوان شکسته از بین می رود، حتی اگر تنها از آرتروسکوپی برای ترمیم آسیب پناهگاه استفاده شود، میزان در رفتگی مجدد بسیار بالا است، بنابراین نزدیک به محل جراحی است که فرایند کوراکوئید نامیده می شود. یک تکه استخوان را قطع کنید و آن را به استخوان بزرگتر بخش سوکت مفصل پیوند دهید. در طول عمل، ما از آرتروسکوپی برای پیوند دقیق تر استخوان ها، و همچنین انجام تعمیرات بانکارت استفاده می کنیم.

اگرچه با توجه به سن و شرایط دیگر تفاوت هایی وجود خواهد داشت، اما ترمیم لابروم به طور کلی ۳ ماه طول می کشد، بنابراین در این مدت باید سعی کنید در حین بازگرداندن دامنه فعالیت ها از بار بیش از حد جلوگیری کنید. پس از آن، آموزش تمام قدرت آغاز خواهد شد، اما 3 ماه طول خواهد کشید تا به طور کامل قدرت را بازیابند. همچنین ۶ تا ۸ ماه طول می کشد تا لابروم پس از عمل جراحی ترمیم شود تا قدرت کافی بازیابد. برای ورزشکاران، آموزش تماس 6 ماه پس از عمل از سر گرفته خواهد شد، و مسابقات 8 ماه پس از عمل از سر گرفته خواهد شد. علاوه بر این، در حین ترمیم شکستگی یا پیوند استخوان، پس از تأیید چسبش استخوان توسط سی تی، اجازه از سرگیری ورزش داده می شود.

از آنجا که لابروم ترمیم شده و رباط چرخش خارجی مفصل شانه (چرخش خارجی) تحمل وزن است، زاویه چرخش خارجی در اوایل دوره پس از عمل محدود است، اما اگر محدودیت بیش از حد باشد، زاویه چرخش خارجی بیش از حد کوچک خواهد شد، و آن را با شانه در مرحله بعد تداخل خواهد کرد. ورزشی. بنابراین بهترین کار خود را پس از عمل جراحی به طوری که شما می توانید با توجه به اهداف خود را بهبود می یابند بدون اینکه بیش از حد ترس. به خصوص هنگامی که شما نیاز به بازی یا ضربه توپ، حرکت شانه (به خصوص زاویه چرخش خارجی) را نمی توان بازیابی مگر اینکه آن را به طور کامل ترمیم شده است. بنابراین، آموزش توانبخشی باید زودتر شروع شود، و ممکن است موانع پرتاب وجود داشته باشد. از طریق همان آموزش توانبخشی، بیمار می تواند تا حد امکان به عمل پرتاب بازگردد.

پس از عمل، بیمار نیاز به پوشیدن بریس دارد. این مهم است که برای تثبیت مفصل شانه در طول چرخش داخلی افتادگی (سفت کردن طرفین و قرار دادن کف دست بر روی شکم). و انگشتات رو خوب ورزش کن یک روز پس از عمل جراحی، شما می توانید شروع به آموزش برای جلوگیری از عضلات از دست دادن وزن در طول فرایند تثبیت. علاوه بر این، هنگام تغییر لباس، در حالی که شانه هایتان را ثابت نگه می دارید، آرنج هایتان را خم و دراز کنید. دو هفته پس از عمل، بیمار می تواند آموزش بالا بردن بازو را در هنگام استفاده از دست بدون عمل در موقعیت upine آغاز کند. تا ۴ هفته پس از عمل، زاویه ارتفاع به ۱۵۰ درجه محدود می شود. پس از هر تمرین باید ۱۰ تا ۲۰ ثانیه را صرف بازدم به آرامی کنید و تا حد امکان شانه هایتان را شل کنید. اول از همه، در توانبخشی، هنگامی که ترفند تسلط دارد، بیمار می تواند به صورت خود آموزش دهد و گام به گام به توانبخشی ادامه دهد. پس از هر آموزش توانبخشی، شما می توانید از یک بسته یخ برای اعمال کمپرس سرد به مدت حدود 10 دقیقه استفاده کنید.

به طور کلی 3 هفته پس از عمل، شما می توانید آموزش برای حفظ موقعیت upine، شروع به ورزش چرخش خارجی از بازوها، و قرار دادن آرنج بر روی بدن. تا ۴ هفته پس از عمل، زاویه چرخش خارجی به ۳۰ درجه محدود می شود. استنت به طور کلی می تواند به طور کامل 4 هفته پس از عمل جراحی برداشته شود. اطمینان حاصل کنید که برای انجام بلند کردن و چرخش خارجی بدون محدودیت زاویه ای. تمرین روتوار کاف را می توان ۶ هفته پس از عمل جراحی آغاز کرد که برای حمایت از مفاصل و عضلاتی که از کتف حمایت می کنند مهم است. افرادی که در این مدت حرکت مشترک ضعیفی دارند باید به توانبخشی و کشش توجه کنند. سه ماه پس از عمل، بیمار می تواند آموزش توانبخشی را با محور آموزش عضلانی آغاز کند. 6 ماه پس از عمل، اگر ورزشکاری باشد که نیاز به انجام حرکات پرتاب، تماس و تماس داشته باشد، لازم است.

علاوه بر این باید توجه داشت که هنگام تغییر لباس یا حمام کردن، عقب کشیدن آرنج، پخش بازو یا بیرون آوردن بازو باعث ایجاد بار در محل تعمیر خواهد شد، بنابراین چنین اقداماتی قبل از برداشتن بریس ممنوع است. آرنج هایتان را خم نگه دارید، کف دست هایتان را روی شکمتان قرار داده و هنگام حمام کردن از اسلینگ استفاده کنید. علاوه بر این، هنگام عریان کردن، بازوی را که آخرین بار تحت عمل جراحی قرار گرفته است، درآیید، و بازوی را که ابتدا هنگام پانسمان تحت عمل جراحی قرار گرفته است، بپوشید.